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多科联合门诊为何叫好不叫座
http://www.cnnb.com.cn  中国宁波网   12年05月17日 13:18

  挂一个联合门诊号,有3名以上相关专家同时为患者现场“会诊”,可极大地方便患者看病。去年5月开始,我市5家市级医院先后推出了20个多科联合门诊,可遗憾的是,记者连日来走访发现,这些门诊开出没多久,就诊人数就开始锐减,有的今年甚至没接诊过一个病人。

  现象

  多科联合门诊门庭冷落

  5月15日下午,记者来到市第一医院多科联合门诊走访,只见诊室里空无一人。“医院开有头痛、胸痛和肝胆疾病联合门诊,时间分别为每周二、三、四下午。”该门诊负责预约的工作人员翻开预约登记本说,现在预约的患者一个也没有,门诊只好暂停。

  去年5月中旬,市第一医院在我市率先开设多科联合门诊。其中头痛联合门诊由神经内科、神经外科、放射科等科室专家参加。为保证会诊质量,联合门诊一个患者至少要看半个小时,一个下午最多只会诊4个患者。

  此后,市李惠利医院、市二院、市妇儿医院、宁大医学院附属医院等也相继开出了多科联合门诊。其中市二院开设最多,目前共有8个多科联合门诊。

  “多科联合门诊刚开设时,来预约的患者很多,第一个月时甚至预约到了三个月后。”市第一医院分管多科联合门诊的负责人说,可红火的场面不久就消失了。先是预约的多,爽约的也多,后来,来预约的也越来越少。

  据市第一医院统计,去年该院三个多科联合门诊共接诊了101名患者,开诊后的一个半月里共接诊了38名患者,第三个月开始病人就开始锐减,只有17名。此后,患者更是直线下降,今年以来仅接诊了7名患者,好几个月份是一个病人都没有。肝胆多科联合门诊今年甚至没接诊过一个病人。

  这样的情况同样出现在其他几家医院。市李惠利医院多科联合门诊共接诊41名患者,其中去年36例,今年前4个月仅5例。市二院8个多科联合门诊平均每月接诊16例左右,甲状腺联合门诊约占80%,其他联合门诊经常没人预约。

  说法

  看过的患者都评价不错

  “几个专业的专家同心协力,可给病人更为明确和系统的诊疗方案。”在采访中,多名专家表示。

  事实确实如此,在采访中,去看过多科联合门诊的患者都表示很受益。

  30多岁的胡女士上周在医院开刀切除了甲状腺肿瘤。她开心地逢人便说,亏得去看多科联合门诊,及时发现了早期甲状腺癌。原来,因甲状腺肿大,胡女士本月初到市二院甲状腺多科联合门诊就诊。因为预约时事先做过交流,胡女士带上了所有的检查资料,包括最近做的穿刺、核磁共振等资料。市二院的甲状腺内科、甲状腺外科、病理科、B超室、核磁共振共5名医生也按时等候在诊室。专家们几经讨论,最终形成一致意见,胡女士很可能是甲状腺癌早期,要尽快手术。术后证明专家的判断是正确的。像胡女士一样,市二院甲状腺多科联合门诊开诊以来,及时被医生发现早期甲状腺癌的患者已有多例。

  对多科联合门诊,市妇儿医院先由科主任来初诊,等病人做完相关检查后,再在约定的时间里,召集多名专家对患者进行会诊。会诊后,还指定一名专家对患者进行诊治和后续随访。记者采访了解到,绝大多数患者对多科联合门诊表示满意。

  原因

  选择专科特色非常重要

  为什么多科联合门诊叫好却不叫座呢?

  记者了解到,除了市李惠利医院仅收取专家挂号费外,这些联合门诊挂号费大多为150元、200元。是不是门诊挂号费太贵?多名专家表示,特需门诊的挂号费一般都要100元,那只有一名专家为患者诊治。而联合门诊至少3名专家会诊,从这方面来看,挂号费并不贵。另外,和其他门诊一样,联合门诊挂号费也可享受医保报销政策。

  记者在采访中注意到,相比其他医院,市妇儿医院的多科联合门诊比较红火。该院4个多科联合门诊一月要接诊三四十个病人,到目前共接诊160多名患者,其中今年已接诊了近70名。另外,多科联合门诊“偏科”现象比较严重。譬如,市二院甲状腺联合门诊较热门,约占该院联合门诊的80%,市第一医院的头痛联合门诊相对就诊量较多。

  为此,业内人士表示,多科联合门诊选择专科特色非常重要。譬如,市妇儿医院产科、妇科、儿科的专科特色非常明显,集中了我市这些方面的权威专家,妇儿的疑难杂症患者自然涌到该院。而有些专科就没必要开多科联合门诊。譬如,胸痛联合门诊,胸痛的疾病一般都比较急,患者发病后会直接找相关专科看病,而不会等到一周才一次的联合门诊。

  采访中,多名专家还提到,联合门诊是个新事物,不少患者对该门诊不了解。目前,这些门诊全采取了预约制,在预约时,就有不少患者因没必要看联合门诊而被婉拒。

  市卫生局医政处相关负责人认为,联合门诊可以较好地解决患者的疑难杂症,是值得提倡的,但这毕竟是新事物,还有个探索的过程。今年底,由卫生局牵头,宁波或将成立一个大联合门诊。

  至于什么样的患者需要看联合门诊,业内人士提醒,如是久病未愈,或未被确诊,不同医生说法不一,或病情复杂等,可征求医生建议需不需要看联合门诊。患者在预约前,应先去医院做全面检查。预约挂号后,不要轻易爽约,如实在来不了,要尽早告知医院以便提前安排,把看病机会让给其他患者。

稿源: 宁波晚报 编辑: 凌丽
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