宁波医生个人可申请多点执业。此政策一出,社会各界反响冷热不一:患者和民营医院反响热烈,而公立医院却不看好。
把台面下的事摆到了桌面上
我市一家大医院院长说,多点执业对市民大有好处,医院应当支持。现在不管大病小病,患者都朝大医院跑,先不说诊疗费,患者的吃住行就是一笔不小的开支。如果专家能到基层,患者看病总支出肯定会下降。
她说,虽然《医师法》规定医生只能在本单位行医,但现实中,医生在院外执业的情况一直存在,只不过冠以“周末门诊”、“专家指导”等名头。这次出台医生多点执业政策,其实就是把台面下的事情摆到了桌面上。
另一家大医院的副院长坦言,专家多点执业了,一旦本院有疑难危重病人需要他救治该怎么办?如果有突发公共卫生事件,需要派他去支援怎么办?医生该怎样分配自己的时间和精力?
同样的担心和困惑各家公立医院院长都有。一位主管业务的大医院副院长说,医生行医需要多种条件支持。特别是外科,不仅需要高水平的主刀大夫,还需要一个相互信赖的团队。多点执业,不可能把一个医疗团队都带去。万一手术失败发生医疗纠纷怎么办?是第二执业地点的医院,还是主刀医生负主要责任?在医患关系紧张的当下,得慎重考虑这一问题。一位院长说,在众多配套政策不完善的前提下,他并不看好医生多点执业。
民营医院赞成,又担心难落实
日前,数位受访的民营医院院长听到医生可个人申请多点执业政策后,比较兴奋。我国的优质医疗资源大多集中在公立大医院里。如今政策开口了,自然乐意。但多年的医院管理经验让他们但心,深知这个政策离落到实处还有一道无形的墙在那里。
开发区中心医院院长余建伟说,作为民营医院请上海等地的专家来医院坐诊,需要与专家所在的单位签协议,手续十分繁琐。医生个人申请多点执业政策实施后,就可简化些手续。
甬城医生反应平淡
昨天,记者采访了多位大医院的医生,发现大部分反应平淡。一位大医院的内科主任说,患者资源主要集中在公立医院,去民营医院的毕竟是少数。偶尔“走穴”一下无妨,真正要坐门诊可就不是那回事了。多点执业与以往的“走穴”有本质区别。“走穴”往往是医生做完手术就拿钱走人。而多点执业则是医生实实在在地履行职责,包括查房、坐门诊等。
一位骨科医生私下里说,医生对多点执业反应平淡,实际上是对多点执业注册不看好。其实,没注册“走穴”的仍大量存在。很多事情公开了没好处。
受访的医生中,一半处于犹豫中。他们希望看到本医院与第二执业医院之间,能建立衔接的相关政策或协议,规范操作流程、规避法律风险之后,再决定是否去申请多点执业。
好事还需多方努力
有专家认为,多点执业让医生可堂堂正正地靠自己的医术获取较高的收入。然而,从全局角度讲,医生多点执业的目的是要缓解医疗资源供需矛盾,也是要让有限的优质医疗资源尽量合理化分配,解决人才的充分利用和专业人才使用最大化、医疗发展均等化,人才流动合理化才是最重要的。
眼下,卫生部推行的“大医院扶持小医院”的政策,也是为了引导更多的医务人员到基层医疗机构服务。当然医生多点执业,需要一系列配套政策扶持。
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