主持人：其实我们每次说到民生问题的时候，我们最先想到的是衣食住行。但是，其实医疗才是所有民生问题的一个关键跟保障。 接下来，能否请王院长给我们介绍一下，宁波卫生医疗体系，目前您觉得存在哪些比较难以解决的一些矛盾？医疗卫生体制改革过程中的疑点、难点问题主要有哪些方面呢？

    王佑辉：好的，医改是一项世界性难题，实际上2009年奥巴马上任的时候，在美国一直想推动医改，直到今天美国医改还没有启动，可见医改之难。 我们国家从2009年开始，启动第二轮医改，已取得了很大进展，如全民医保，保基层、广覆盖、医联体、分级诊疗、鼓励社会力量办医等。但是因为医改实在是太复杂了，我们宁波现在医疗状况就跟全国差不多，还存在着许多难以解决的矛盾，我大致总结一下，主要是以下三个方面： 第一方面，就是医改的主力军，我们全体医务人员的积极性不高。我们政府实际上应该制定务实的激励制度，把医务人员的激励制度，引导到如何关心人们健康服务上来，适当提高劳动价值，如挂号费、诊疗费、手术费、护理费。 你像现在这样，我们一般的护理费一天是15块钱，但是我们现在社会上一个护工的护理费是150块钱，假如说我们一个阑尾炎的基层的手术，一台手术必须要配2个医生、1个麻醉师、2个护士，还要很多设备，这样下来手术费我们实际上要450块钱，老百姓也会想了，我这个人怎么老是说要提高医疗费？实际上医生的劳动付出，一定要承认，你不承认的话，实际上我们老百姓反而得不到好处，像现在医生劳动价值得不到体现，政府的财政补贴比例又不高的情况下，医院的医生只好通过变相的给你多开药，让你多吃药、多检查、多用器械，来增加收入，这样受害的实际上还是我们的病人。 劳动该体现的，应该要给它体现，就是很多很多不必要的检查、不必要的费用就可以减少了。 第二个，就是我们国家医改的方向是很明确的，顶层设计也是很科学的，但是到下面执行的时候，各个部门、各个机构，它原来存在的一种既得利益很难打破，就是很多好的政策在执行的时候很难落地，就出现了很多"弹簧门"、"玻璃门"的现象，就像我们国家一直在说的要控制公立医院的规模，实际上我们现在公立医院的规模还在不断地扩大。 假如讲，我们现在最近浙江省颁布的"多点执业"，实际上"多点执业"这个政策对医改是很重要的，但是现在执行的时候，实际上还是碰到了很多很多的阻力，就是原来的既得利益，由于上边两个原因存在，老百姓能从医改成果当中得到实惠，到目前为止自然不多。 以医改的目标，公平可及，这是我们李克强总理说的，公平可及、群众受益，相距甚远。