主持人:问一下刘校长,如果说,比如说我周围,就是说我的孩子可能存在这样的一种情况,那我要怎么样去判定他是不是得了自闭症?
刘佳芬:刚才马主任已经讲了自闭症的三个特征,我们完全赞同。那么从自闭症,社会交往障碍那一块来讲,这个社会交往障碍,是他一个自闭症症状的核心症状,主要表现在从小婴儿的时候就可以表现出来,比如说他对自己的父母不亲,不喜欢别人抱,还有当人家要去抱他的时候,他表现出来没有这个愿望,不会张开双臂,他没有这个概念一样的。你想抱他,他就站在那里没有什么表现。
还有一个,他到了小孩的时候,到幼儿园去,他不会主动的找小孩玩,还有一个人家小孩找他玩的时候,他会拒绝别人,躲避起来。这也是他的社会交往,从小就有这个症状在。
还有一点,他们自己想怎么做就怎么做,一点不会顾及其他的人。所以我们有时候看到这个小孩子自己在玩,好像本事很大的,一个人在玩,不管谁进来他就这么玩,因为他只有自己的世界里面在。这一个,他们目光不会对视对方,他的目光比较的游移,在移动的,不会注视着你说话。这是一个社会交往,他从小就有这个障碍存在。
至于言语障碍,他主要表现出词汇量比较少,简单的重复一个简单的单词。比如说有的孩子,刚才马主任也讲了,说话,他会说,但是他往往用手势语来代替,就指一指,他要这个。他而且声音有些比较尖,有些很小,不敢说出来一样的,人家听不到。
这个就是说,他重复说一个单词,有的自闭症小孩会模仿别人说的话,比如你叫他贾明(音译),他就说贾明(音译),你说皮球,他就说皮球,他就重复。有的自闭症小孩,他不会提问题,也不会回答问题。而只有就是说,你说什么、问什么,他就说什么,跟着你说。
我今天早上发现了一个自闭症的小孩,早晨的时候我迎接我们的学生进校门,我站在门口。然后来了一个自闭症小孩,我拉住他了。他会说的,老师好、校长好,因为我们反复的强调了训练了,我就拉住他了。我说你看,今天刘老师的脸有什么不一样?他就讲,刘老师的脸有什么不一样。我看不行,我指着自己的脸,因为我自己的脸皮肤过敏了,红肿。我说刘老师的脸这边和这边有什么不一样?
刘老师的脸,他指自己的脸,刘老师的脸这边和这边有什么不一样。
主持人:他可能单纯的在模仿。
刘佳芬:他就模仿别人,你提的问题他不会回答。然后我把他的手拉到我的脸上,刘老师的脸这边和这边不一样,你看一下?他看一下,说了一个字,大。
那么我们在值班的老师都是掌声响起来了,他不知道肿、红,他就说了一个大,因为他对视了一下就马上说出了这个词。也就是说自闭症小孩他的言语交流、交往上面,他就是很容易,就是分不清代词,你、我、他,还有某某某的名字,他分不清,这是言语障碍。
第三马主任也讲了,他的兴趣狭隘,而且行为非常刻板、重复,强烈要求环境不能够变的。所以说他,有时候我们学校教育小孩子的时候,发现他一段时间特别喜欢这个游戏或者活动。锅盖,他就转,圆的东西他就转,他很喜欢。简单的积木拆了搭搭了拆,用一个积木插进去拔出来,一直沉浸在这样一个游戏当中。
特别喜欢看什么呢,就是电视当中的广告和气象预报。
主持人:这是为什么?
刘佳芬:我们也研究不出为什么,他就是看了之后,这几个词这几句话背出来背得很好,气象预报怎么说的,一字不漏的能够讲出来。但是你给他看其他的少儿节目他就不喜欢,他就不看。这就是我们一直在研究的,他专注了这一项就特别喜欢。
主持人:现在目前还不知道他们为什么喜欢?
刘佳芬:我们慢慢在摸索,就是想把正强化的一些比较良好的行为,来干预他负的行为,不要他重复,不要他刻板,这么在研究这个事情。
还有一些小孩表现他对环境的狭隘,不变,他吃饭,一定要吃同样的菜同样的饭。还有一个就是说,他走的路线,一定要走这条路的。还有一个,他就是上厕所,大便器也要一样的,如果不是这样他就大哭大闹,发作。有些小孩是这个样子。
还有表现出他没有目的的活动,比如说晃手,还有的咬手,还有他们是奔跑,没有什么目的的,就是要跑,狂奔的。还有一个他制裁自己,手都是咬出血,头发一根一根的拔下来,都是血淋淋的,我们看到的时候是非常的不舍得。有一个自闭症小孩把我的手,这个血,全部扎出来。他是知道的,他也发泄,他老是扎自己的手,那我说那你扎刘老师的手,他真的扎我的手,一边在扎我的手,实际上他一边是看着。我表现得很痛苦,他就把手放开了。他实际上不是说有意要来弄你,他一般都是制裁自己的。他这个时候实在是非常难受,然后把血扎出来,看了一下,他就放掉了,看到我很痛苦。
主持人:他也会心疼。
刘佳芬:我们不知道他是不是,但是他确实看了我之后把手放掉了。所以说,这些症状,刚才我们马主任也讲了,他基本上发生在三岁以前。
如果三岁以前有这个症状的话,基本可以确诊这个人是自闭症。
主持人:说起来,比如说我们作为一个家长,如果家里真的有自闭症儿童的话,需要早一些发现,可能会有一些希望把他治愈吗?
刘佳芬:治愈是治不愈的,现在我们还没有这个结论,也没有证实这个实验。
主持人:但是提早发现对他肯定是有好处的。
刘佳芬:对,他可以干预,可以改变他的一些行为,有些轻度的可能发展会好一点。但是你说痊愈,现在是没有这样的一个结论。
马晓蓉:现代医学上还无法证明自闭症的形成的病因,还没有查到。但是三岁以前,早期发现,然后早期干预,再进行相应的早期康复的治疗,是有一定的效果,能够减缓他的病情的发展、症状,这是有效的。
刘佳芬:因为他是天生的,不是说后天产生的。
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