电子病历档案从村卫生室到区级医院通用,生过啥病、服用啥药统统记入
江北区:我区居民就医将告别纸质病历卡

  不久前,庄桥街道李家村村民林如芬因为发热,来到村卫生服务站看病。全科医生胡峰在电脑上一输入她的名字,林如芬的个人信息就立刻从屏幕上跳了出来:血压偏高,半年前因脊椎神经问题,在宁波第二医院住过院;上个月在祥星医院做过体检,血常规正常。

  “林大妈,你血压原来有点高,再重新测一次吧!”医生在确诊林如芬这回只是普通发烧后,给她配了50元的退烧药,她当场报销了15%,自己只付了42.5元。而在去年看门诊,林如芬要自己先垫付全部药费,然后拿着报销凭据赶到街道里去报销。“现在看病真的方便多了。”林如芬高兴地说。

  我区从去年9月份开始建设医院管理信息系统(HIS),为居民建立电子健康档案。目前,我区已经在庄桥街道、慈城镇等地的卫生服务机构完成试点工作,今明两年将在全区所有卫生服务机构推广使用。

  届时,我区城乡居民都会像林大妈一样,拥有一份个人电子健康档案。这份档案就是一张电子病历卡,上面将记录每个居民一生的健康信息:看过什么病、吃过什么药、做过什么检查、家族病史情况等,都写得清清楚楚。

  过去,老百姓到医院看病,用的都是各家医院的纸质病历卡,不但健康信息记录不全、容易遗失,而且由于各家医院的门诊病历卡和检查单互不通用,也使得就诊过程中医生对病人的健康信息不能及时掌握,重复检查和重复开药,增加患者的麻烦和负担。

  “我们的目标,是为老百姓记录一生、服务一生、管理一生、受益一生。”区卫生局有关负责人介绍说。目前,医院管理信息系统已经启用并实现了区、街道(镇)、社区(村)三级医疗机构联网。无论是农民还是城里人,可以直接到所有的医疗机构看病,上至区人民医院,下至村卫生室,合作医疗门诊住院费用都能实时报销,还能方便各家医院互认检查结果,免去病人重复检查。

  新闻链接:

  医院管理信息系统(HIS)是一个完整的面向医院的通用计算机管理系统。它涵盖了医院主要管理职能和病人就诊的各主要环节。此套系统也是首次应用于我区的社区卫生服务工作中,将有利于提升社区卫生服务综合管理水平,为社区居民提供更加规范、高效的医疗服务,实现对社区居民健康信息的动态、连续管理。(记者叶力通讯员宋靖昂陈华徐翎)